美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂。通过抑制交感神经活动、减慢心率、降低血压、降低心肌耗氧量,广泛用于高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病的预防和治疗。
由于美托洛尔使心率减慢,血压降低,心输出量相对减少,故在房室传导阻滞、心力衰竭、低血压、急性心肌梗死等情况下禁用。
在使用过程中要注意以下几个方面。
1.心血管系统
长期使用美托洛尔后,部分人会出现心率变慢、血压降低。此时心输出量会受到影响,容易出现头晕、跌倒,甚至诱发心梗、心力衰竭。所以要注意心率和血压的变化。当心率小于55次/分,舒张压小于< 60mmHg时,一定要咨询专科医生,看是否需要调整药物剂量。
2.呼吸系统
美托洛尔可阻断肺β2受体,引起支气管收缩,诱发支气管哮喘,引起严重呼吸困难。虽然这种情况很少见,但对于慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘的人来说,当他们出现不明原因的胸闷和呼吸不畅时,就要考虑药物的不良反应。
3.其他方面
美托洛尔可能会引起失眠、多梦、胃痛、消化不良、过敏性皮疹等副作用,一般会逐渐适应。如果不能耐受,需要咨询医生调整药物。
另外,和其他降压药一样,用药期间要定期检查肝脏,防止肝肾功能受损。
总之,美托洛尔因其稳定的降压作用和降低心脏耗氧量而被广泛用于高血压和冠心病的治疗。主要副作用是心动过缓。我们应该知道它的副作用和不良反应,并在专家的指导下使用。
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