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减慢心率、降血压的倍他乐克(美托洛尔),饭前吃还是饭后吃?

小额贷款 岑岑 本站原创

病人问这个问题是好事。

药物在饭前和饭后服用。因为有时候食物会和药物相互作用,或增强或减弱,有些食物不适合和某些药物一起服用。所以,吃药前了解是很重要的。

倍他乐克,现在处方上的药名是“美托洛尔”。

美托洛尔属于β受体阻滞剂,是阻断交感神经的受体之一。当这种β受体被阻断时,心率会减慢,心肌收缩力下降,血压下降,心脏的耗氧量也会下降。因此,临床上用于治疗心跳加速和心律失常、缓解心绞痛、改善心力衰竭、降低血压等。这是一种非常常用的心血管药物。

是要说倍他乐克,也就是美托洛尔饭前还是饭后?这取决于药物的不同剂型。美托洛尔是临床常用药物。一种是通常制作的片剂,叫“酒石酸美托洛尔”,医学上称为“平片”。一种是缓释技术制成的片剂,叫“琥珀酸美托洛尔缓释片”,但现在国内药品中有酒石酸美托洛尔缓释片。

美托洛尔前面的酒石酸和琥珀酸铂,也就是药物的酸根不同,药物还是美托洛尔。一般来说,酒石酸美托洛尔是平片,琥珀酸美托洛尔是缓释片。

素片和缓释片的制剂不同,所以作用也不同,饭前吃还是饭后吃都不一样。

先说结论,那就是:

美托洛尔片应该服用空腹部,而不是饭前!美托洛尔缓释片随便吃空饭后吃,和食物一起吃没有影响。

注意吃药空腹部需要饭前半小时以上。

美托洛尔片,吃下去后在消化道崩解后释放吸收到血液中,很快就会发挥作用。但是因为药物的作用时间比较短,维持疗效的时间也比较短,一般需要一天服用两次,而且在服药后的初期,药物作用的力度比较大。平片之所以要求空腹片,是因为与食物同服会使药物的生物利用度提高40%。换句话说,血液对药物的吸收显著增加。本来这种药的生物利用度是40% ~ 50%。如果增加40%,体内药物浓度会明显升高,药效明显增强,可能会带来药物不良反应。

至于美托洛尔缓释片,通过生产工艺将药物制成缓释颗粒,包裹在药物外壳中。当药物到达体内时,它被释放出来,这些颗粒在肠粘膜的褶皱中慢慢释放出来。这样,药物可以维持24小时,每天服用一次即可。

因为药物本身是制成缓释颗粒的,吃东西不影响药物的吸收,缓释片和食物也没有相互作用,所以饭前饭后吃都可以。

缓释片吃了以后,药物初始作用的强度没有素片那么大,只有素片的1/4,比较温和。

一般来说,美托洛尔缓释片建议早上服用。因为在白天,身体主要受交感神经控制。

另外,素片和缓释片的用量也不一样,用药时要乐观。美托洛尔平片有25毫克片、50毫克片甚至100毫克片。

美托洛尔缓释片有47.5mg片、95mg片甚至更大剂量。

47.5毫克美托洛尔缓释片相当于50毫克美托洛尔片,23.75毫克缓释片相当于25毫克平片。换药的时候就是这么换算剂量的。

【Rose】顺便说一句,如果你饭后长期服用美托洛尔片,不要急着换,因为你体内的实际药量可能需要更多。看医生,做调整。

酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片有什么区别?

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侯小平,心血管科

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